Remoção de resina residual após descolagem de bráquete ortodôntico e alteração do esmalte dental

REVISÃO DE LITERATURA

Resumo

Objetivo: Realizar uma revisão de literatura sobre os protocolos já existentes para remoção de resina remanescente após o término do tratamento ortodôntico, a fim de determinar se há consenso sobre o(s) método(s) que causam menores danos ao esmalte dentário. Materiais e Métodos: Realizou-se uma busca nas bases de dados PubMed e Lilacs utilizando os descritores “dental debonding”, “orthodontics”, "dental enamel", "composite resin", “enamel roughness”, de forma cruzada sendo identificados 95 artigos em inglês, publicados entre os anos de 2011 e 2021. Após critérios de inclusão (estudos laboratoriais e ensaios clínicos em que se usasse apenas bráquetes metálicos) e exclusão (estudos laboratoriais que não usassem dentes humanos, artigos de revisão de literatura e de relatos de casos clínicos), foram selecionados 14 artigos. Resultados: Os métodos utilizados para remoção de resina residual nos artigos selecionados foram: brocas multilaminadas em alta e baixa rotação, pontas diamantadas, pontas de fibra de vidro, discos abrasivos, laser e vidro bioactivo QMAT3. Todos os estudos selecionados relataram alteração da superfície do esmalte dentário após essa remoção. Entretanto, a utilização da ponta de fibra de vidro parece ser o método que causa menor alteração nessa superfície. Conclusão: Não há um consenso estabelecido na literatura que determine um protocolo seguro a ser seguido, no entanto existem associações de métodos de remoção e polimento que alteram minimamente a superfície, tornando-as alterações clinicamente irrelevantes.